Rosacea

Wat is rosacea, waardoor ontstaat het, hoe herken je het en welke behandelingen werken echt? Dermatologische gids voor roodheid, flushing, bultjes en zichtbare vaatjes.

Wat is rosacea?

Rosacea is een chronische ontstekingsaandoening van de huid, meestal in het gezicht. Ze veroorzaakt roodheid, zichtbare bloedvaatjes (couperose), opvlammingen en soms ontstekingsbultjes (papels en pustels). Rosacea komt vaker voor bij mensen met een lichte huid en wordt erger door triggers zoals warmte, stress, alcohol en zonlicht.

Anders dan acne geeft rosacea geen mee-eters. De huidbarrière is vaak kwetsbaar, wat gevoeligheid en branderigheid verklaart.

Symptomen van rosacea

  • Aanhoudende roodheid in het gezicht
  • Flushing (blozen-aanvallen)
  • Fijne zichtbare bloedvaatjes (teleangiëctasieën)
  • Bultjes en puistjes zonder mee-eters
  • Branderig gevoel & gevoelige huid
  • Droogte & schilfering mogelijk
  • Oogklachten (jeuk, droogte, blefaritis) bij oculaire rosacea

Vormen van rosacea

  • Erythematotelangiectatische rosacea: roodheid + zichtbare vaatjes
  • Papulopustuleuze rosacea: bultjes en puistjes
  • Phymateuze rosacea: huidverdikking, vooral neus (rhinophyma)
  • Oculaire rosacea: ooglid- en oogklachten

Oorzaken & triggers

De exacte oorzaak is onbekend, maar risicofactoren zijn:

  • Genetische aanleg
  • Hyperreactiviteit van bloedvaten
  • Verstoorde huidbarrière
  • Immunologische activatie
  • Demodex-mijt (rol bij sommige patiënten)

Bewezen triggers

  • Zon & warmte
  • Heet weer, sauna, warme dranken
  • Alcohol (vooral rode wijn)
  • Pittig eten
  • Stress
  • Zware huidproducten & irritatieve cosmetica

Wanneer naar de dermatoloog?

  • Aanhoudende roodheid of onzekerheid over diagnose
  • Oogklachten (kan hoornvliesproblemen geven)
  • Niet-helpende zelfzorg
  • Verdikking van de neus of huid (phymateuze vorm)
  • Impact op zelfvertrouwen of comfort

Behandeling van rosacea

Topische therapieën

  • Metronidazol gel/crème
  • Azelaïnezuur
  • Ivermectine crème (bij inflammatoire vorm)
  • Brimonidine / oxymetazoline tegen roodheid (vasoconstrictie)

Orale medicatie

  • Laaggedoseerde doxycycline (anti-inflammatoir)
  • Isotretinoïne bij therapieresistentie (selectieve gevallen)

Laser & lichttherapie

  • Vaatlaser (Pulsed Dye, KTP)
  • IPL bij diffuse roodheid

Huidverzorging bij rosacea

Zachte, minimalistische routine:

  • Milde parfumvrije cleanser
  • Hydraterende crème met ceramiden/niacinamide
  • Dagelijks SPF 30–50 (mineraal vaak beter verdragen)
  • Vermijd peelings, scrubs, retinol in actieve fase

Tips voor rosacea-management

  • Vermijd triggers waar mogelijk
  • Koel kompres bij opvlamming
  • Langzame introductie van nieuwe skincare
  • Dagelijks zonnebescherming
  • Voeding: let op alcohol, pikant, heet eten
  • Stressreductie helpt bij veel patiënten

Veelgestelde vragen

Is rosacea hetzelfde als acne?

Neen — rosacea heeft geen mee-eters en vraagt andere behandeling.

Gaat rosacea ooit weg?

De aanleg blijft, maar met juiste aanpak kan de huid lange tijd rustig blijven. Triggers & zonbescherming zijn cruciaal.

Welke SPF is het best?

SPF 50, parfumvrij. Minerale filters (zinkoxide/titaniumdioxide) zijn meestal het best verdragen.

Is laser veilig?

Ja, bij ervaren arts/dermatoloog. Zeer effectief bij vasculaire rosacea.

Gerelateerde onderwerpen

Rosacea onder controle krijgen?

Een dermatoloog kan medicatie, laser en skincare combineren voor optimaal resultaat. Wacht niet tot klachten verergeren — vroege aanpak werkt het best.

Vind een dermatoloog
🔍 Vind dermatoloog